如何正确检查男性精索静脉曲张？
郑州长江中医院
擅长：不孕不育为特色，集医疗、教学、科研、学术、保健于一体，以学科特色化、技术先进化、专科优秀化、人才精尖化、服务亲情化等优势享誉海内外。
网友咨询：近来我老是感觉阴囊胀胀的，有一种下垂的感觉，而且看到上面有一点像蚯蚓一样。我会不会是得了精索静脉曲张?
专家解答：精索静脉曲张会出现上面患者所描述的症状，但是不能说一定就是。精索静脉曲张是临床上极为常见的男性疾病，也是导致男性不育的重要原因之一，治好精索静脉曲张很有必要，而做准确诊断是治好疾病的前提。
目前临床上检查精索静脉曲张的方法主要观察触摸、超声检查，但有些医生经验不丰富，无法准确诊断出病情，导致治疗不或过度治疗。专家表示，检查精索静脉曲张一定要准确，才能制定科学治疗方法。
一、专家会做身体检查用来初步诊断：
1、站立观察：让患者站立，这时可以看到患者一侧阴囊下垂、松弛，严重时可看到阴囊里有突出于皮肤的曲张血管团块。
2、用手触摸：用手触摸这些曲张的经脉，它们好像盘曲着的蚯蚓一样，而且压一下可以缩小，假如让患者吸一口气，然后屏住气使腹压增加，这些曲张的血管团块会更加明显。
3、平卧检查：让患者平卧后在检查一次，这些曲张的团块会很快的缩小或消失。如果平卧后曲张静脉不见减轻，就得提高警惕。注：医生的临床经验会影响诊断准确度。
二、做超声波检查用来明确诊断：
超声检查可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。
三、有生育要求的患者还需做精液常规检查：
临床上，66%的精索静脉曲张患者会出现精子精液异常，导致男性不育发生，因此做精液常规检查很有必要。
专家提醒：治疗精索静脉曲张，盲目选择药物等治疗方法，即便费用再低，但无法治好精索静脉曲张，终于也只是白白浪费了金钱而已。
在治疗因精索静脉曲张而引发的男性不育方面，郑州长江不孕不育医院所采用的“显微腹腔镜下行精索静脉手术”结合智能电脑导航成像系统和外科显微技术，在通过腔镜的可视定位下，阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度(睾丸温度低于身体均温，一般为35°左右)和静脉压力，从而改善精液品质和精子质量，提高自然受孕率。
相对于普通的开放性手术而言，显微腹腔镜下行精索静脉手术定位更准确、阻断分流物质更有效，是国际医界公认的主选技术。
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